I punti applicati devono essere rimossi da 7 a 10 giorni dopo la procedura. In quel momento ti verranno date le istruzioni successive. Non appena sarai in grado di usare il dispositivo senza fastidi potrai riprendere l’attività sessuale.

La protesi normalmente dura 15 anni, in media, ma si registra una durata fino a 18-20 anni. La protesi include una garanzia di 5 anni per la sostituzione.

La sensibilità rimane invariata. Avrai le stesse sensazioni che avevi prima della procedura, il che significa che avrai anche un orgasmo normale.

Dipende dalle condizioni generali del paziente. È consigliabile comunque una notte di pernottamento.

La preferenza è sull’anestesia spinale dal momento che quest’ultima permette un sollievo prolungato dal dolore una volta terminata la procedura. È anche molto sicura e facile da eseguire per l’anestesista. Tuttavia, questa procedura può anche essere eseguita in anestesia totale o epidurale. La decisione è lasciata all’anestesista e al paziente.

Il corpo non rigetta il dispositivo a meno che non sia infetto. Il rischio di infezione è all’1%. Se infettato, l’intero dispositivo deve essere rimosso, il paziente dovrà assumere antibiotici e il dispositivo sarà sostituito con un altro impianto rigido temporaneo.

La circoncisione non è necessaria. Non consigliamo la circoncisione, anzi la scoraggiamo. Bisogna fare solo ciò che è strettamente necessario e indicato. Meno è meglio, nel caso di interventi al pene.

Gli impianti rigidi hanno raggiunto la massima diffusione negli anni ’70 prima dell’introduzione di dispositivi gonfiabili. Rimangono l’impianto preferito dagli urologi che eseguono un numero molto limitato di protesi all’anno.

Le protesi semi-rigide presentano diversi inconvenienti che non riguardano invece le protesi gonfiabili. Gli impianti semi-rigidi possono dare luogo a erezioni meno che ottimali, e il pene tende a ruotare. Tali impianti inoltre comportano un pene difficilmente flaccido che può essere problematico da nascondere. Poiché il dispositivo non è flessibile come una pompa gonfiabile, è necessario un taglio più ampio sul pene per inserirlo, e con esso la possibilità di emorragie, ematomi, infezioni, e l’area di intorpidimento è maggiore.

Il dolore e il disagio provocati dall’intervento sono molto più pronunciati con un dispositivo rigido che con uno gonfiabile. Il dolore dura molto più a lungo, da 4 a 6 settimane dopo la procedura.

Infine, le protesi rigide hanno più probabilità di estrudere attraverso la pelle diversi anni più tardi, dal momento che sono sempre dure e pertanto esercitano una pressione costante sul glande. Col tempo, la carne del glande oltre la punta del dispositivo diventa più sottile e perde sensibilità.

Il prof. Antonini preferisce riservare l’utilizzo di questo dispositivo a pazienti che non sono in grado di azionare la pompa (per via di grave artrite o disturbi neurologici) o a chi si sottopone a revisione in caso di infezione, per fungere da stent temporaneo allo scopo di mantenere la lunghezza e circonferenza del pene.

Un pene con un impianto gonfiabile ha un aspetto e una sensibilità normali, mentre un pene con una protesi peniena rigida ha un aspetto e una sensibilità anormali.

In generale sarai in grado di svolgere qualunque attività fisica senza alcuna limitazione di sorta. Ovviamente si consigliano alcune precauzioni come con qualsiasi altra procedura. Se pratichi ciclismo dovrai sostituire il sedile della bicicletta con uno più ampio con un incavo nel mezzo. Il nuoto non costituisce alcun problema.

Erezione, orgasmo ed eiaculazione sono tre funzioni indipendenti. Gli uomini che sono impotenti per cause vascolari continuano ad avere orgasmo ed eiaculazione a pene flaccido. Pertanto, il recupero dell’erezione con la protesi in tali individui permetterà ai suddetti pazienti di continuare ad avere orgasmo ed eiaculazione. Alcuni pazienti sono diventati padri grazie alla protesi.

I pazienti che soffrono di DE in seguito a prostatectomia radicale o radioterapia perdono la capacità di avere erezione ed eiaculazione. In quel caso i pazienti avranno erezione ed orgasmo ma non eiaculazione.

Molti dei nostri pazienti si sono sottoposti allo sfintere e alla protesi peniena allo stesso tempo, ma l’esperienza con queste procedure simultanee ci ha insegnato che è preferibile eseguire la protesi peniena per prima, seguita dallo sfintere.

Gli uomini diabetici in cura presso di noi hanno meno infezioni dei non diabetici. La ragione di questo fatto è sconosciuta. Una spiegazione è forse che i diabetici hanno un flusso sanguigno ridotto al pene, dunque sanguinano meno durante un intervento. Una raccolta di sangue nella cavità dello scroto aumenta il rischio di infezione e questo è più improbabile in pazienti con circolazione compromessa.

La sostituzione in mani esperte è molto più facile e comporta un disagio molto minore. Spetterà al chirurgo capire se il dispositivo è malfunzionante o rotto.

Dovrai tornare dopo 4 a 8 settimane dalla procedura per imparare come attivare il dispositivo. Per prima cosa ti verrà insegnato come sgonfiare il dispositivo. Una volta che ci sarai riuscito, imparerai a gonfiare il dispositivo. Non è insolito per i pazienti avere bisogno di diverse visite prima di imparare ad usarlo.

Una volta rimossi i punti, ti saranno consegnati un DVD e una brochure sull’utilizzo del dispositivo. Dovrai guardare il video e la brochure prima della visita successiva. Non cercare di imparare a usare il dispositivo da solo: è meglio prima consultarti con il medico. La tua partner è sempre benvenuta.

Non è richiesta alcuna manutenzione.

No. Il dispositivo può essere usato in qualunque momento e non esiste un massimo o minimo di utilizzi.

La dimensione dell’erezione con l’impianto è quella del pene flaccido preso per il glande e stirato più possibile. Un pene con un impianto non sarà mai piccolo/corto o molle quanto un pene senza impianto.

Dopo una prostatectomia radicale, un uomo potrà avere un orgasmo senza eiaculazione. Il liquido che normalmente fuoriesce dal pene durante l’orgasmo è prodotto nella prostata e nelle vescicole seminali, organi che sono completamente rimossi durante la prostatectomia radicale. Inoltre, una vasectomia viene praticata durante la prostatectomia in modo tale che non ci siano perdite di sperma all’interno del corpo.

Infezioni, erosione della protesi attraverso la cute, uretra e intestino tenue, colon, o lesioni alle arterie o alle vene degli arti inferiori, forti dolori passeggeri nella zona chirurgica e problemi meccanici dell’impianto.

Un’altra conseguenza dell’impianto è una perdita della rimanente capacità erettile spontanea. I pazienti che hanno erezioni spontanee funzionali devono essere a conoscenza di questo fatto.

Altri rischi di carattere generale inerenti a qualsiasi tipo di intervento chirurgico, come una cattiva reazione all’anestesia, polmonite – se la procedura viene eseguita in anestesia generale – flebite o altri pericoli derivanti da problemi di cuore preesistenti sono altre potenziali complicanze.

Inoltre, si può presentare la necessità di un ulteriore intervento chirurgico in caso di complicazione o insoddisfazione dopo l’impianto iniziale.

Le infezioni sono molto rare, ma nel caso in cui dovessero insorgere dopo l’inserimento della protesi il paziente dovrà essere ricoverato in ospedale e il dispositivo rimosso completamente.

Una procedura di recupero con reinserimento simultaneo e immediato di un altro dispositivo, parallelamente alla rimozione del dispositivo infetto, può essere possibile o meno. Questa operazione viene eseguita al fine di evitare il restringimento e la cicatrizzazione del pene, che si verifica in seguito a infezione della protesi peniena.

Se non si riesce a identificare il tipo di batteri che causano l’infezione, il paziente avrà bisogno di 2-3 settimane di antibiotici per via intravenosa. Se non si reinserisce immediatamente un altro dispositivo, un secondo impianto può essere collocato in futuro. Tuttavia, oltre ad avere come conseguenza un pene molto più corto, l’intervento è molto più difficile e ci sono rischi più alti di insoddisfazione del paziente.